Поколението X, милениалите са около три пъти по-склонни от родителите си да бъдат диагностицирани с рак на апендикса, установява проучване

Болката беше толкова силна, че Крис Уилямс постъпи в болницата.

Беше вторник вечерта през септември 2021 г., когато Уилямс започна да усеща пулсираща коремна болка и гадене. На следващата сутрин нещата се влошиха.

\\\”Трябваше да отида в спешното отделение\\\”, каза Уилямс, който живее в Бруклин.

В болницата той е диагностициран с апендицит и му е отстранен апендиксът хирургически. Около седмица по-късно той се срещна с медицинския си екип, за да премахне скобите и да обсъди следващите стъпки – и тогава получи шокираща новина.

\\\”Те откриха тумор на апендикса ми, направиха биопсия и установиха, че е рак\\\”, каза Уилямс, който по това време беше на 48 години.

\\\”Всъщност беше благословия\\\”, каза той. \\\”Това наистина беше просто божи дар в моите очи и благословия за мен да открия тумора – туморът да задейства апендикса ми почти да се разкъса, за да го намерят – защото по-късно те откриха, че това е стадий III. Ако беше останал в мен за известно време, щеше да е стадий IV\\\”, който е най-напредналият стадий на рак и по-труден за лечение.

Уилямс, който вече е без рак след приключване на лечението през ноември 2022 г., е сред нарастващата група пациенти с рак на апендикса в Съединените щати, които са диагностицирани в млада възраст.

\\\”Тревожно и тревожно\\\”

Апендиксът, който играе роля в поддържането на имунната система, е малък орган, подобен на торбичка, който е прикрепен към дебелото черво в долната дясна част на корема.

Въпреки че ракът на апендикса е рядък – обикновено се смята, че засяга около 1 или 2 души на всеки 1 милион в Съединените щати всяка година – диагнозите рязко се увеличават сред поколението X и милениалите, според ново проучване.

В сравнение с хората, родени от 1941 до 1949 г., честотата на рак на апендикса се е увеличила повече от три пъти сред хората, родени между 1976 и 1984 г. и повече от четири пъти сред хората, родени между 1981 и 1989 г., според изследване, публикувано тази седмица в Annals of Internal Medicine. Установено е, че тези увеличения на честотата са настъпили от 1975 до 2019 г.

\\\”Като цяло е тревожно\\\”, казва д-р Андреана Холоватий, водещ автор на изследването и асистент по хематология и онкология в Медицинския център на университета Вандербилт и Онкологичния център Вандербилт-Инграм.

\\\”Виждаме някои от тези поколенчески ефекти за рак на дебелото черво, ректума, стомаха и това е една от причините, поради които бяхме любопитни да изследваме това при редки ракови заболявания на апендикса. Но въпреки това процентите и тенденциите, които наблюдавахме, бяха тревожни и тревожни\\\”, каза тя.

Изследователите от новото проучване – от Медицинския център на университета Вандербилт, Университета на Западна Вирджиния и Центъра за здравни науки на Университета на Тексас – анализираха данни за 4,858 души в Съединените щати, на 20 или повече години, които са били диагностицирани с рак на апендикса между 1975 и 2019 г. Данните идват от базата данни на Националния институт по рака за наблюдение, епидемиология и крайни резултати.

Данните са разделени на петгодишни възрастови групи и показват нарастващи нива на честота на рак на апендикса по кохорта при раждане, особено сред хората, родени след 1945 г., пишат изследователите в проучването.

Въпреки че новото проучване не изследва конкретно защо тази честота се увеличава, изследователите казват, че е \\\”малко вероятно\\\” да се обясни с напредъка в скрининга за болестта или диагностичните инструменти.

\\\”Няма стандартизирани техники за скрининг за рак на апендикса. Много от тях случайно се откриват след представяне на нещо като остър апендицит\\\”, каза Холоватий.

По-скоро тенденцията може да е свързана с \\\”излагане на околната среда, което може да увеличи риска за поколенията, които сега навлизат в средата на зряла възраст\\\”, пишат изследователите. Подобни тенденции \\\”са докладвани и за рак на дебелото черво, ректума и стомаха\\\”, което предполага, че възможните рискови фактори могат да допринесат за рак на стомашно-чревния тракт като цяло.

Например, затлъстяването е идентифицирано като рисков фактор за диагностициране на рак на апендикса и е признато за рисков фактор за рак на дебелото черво, каза Холоватий, добавяйки, че идентифицирането на рисковите фактори може да помогне за разкриване на начини за предотвратяване на заболявания.

\\\”Фактът, че виждаме тези тенденции паралелни при други видове рак на стомашно-чревния тракт, ни казва или предполага, че може да има както споделени, така и различни рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на рак при по-младите поколения в стомашно-чревния тракт\\\”, каза Холоватий.

\\\”Това ще бъде важно да се разбере – какви са тези общи фактори или как тези рискови фактори се различават, както по големина, така и по абсолютен риск при тези видове рак на стомашно-чревния тракт – за да ни помогне да подкрепим разработването на ефективни стратегии за превенция и в крайна сметка да се стремим да намалим тази тежест или да обърнем тези тенденции\\\”, каза тя.

Няма конкретни препоръки за скрининг за рак на апендикса, но симптомите на заболяването обикновено включват коремна или тазова болка, подуване на корема, гадене и повръщане – които често могат да имитират симптоми на апендицит. Ракът на апендикса може да се лекува с операция, при която апендиксът се отстранява. Ако ракът се е разпространил, на пациентите често се прилага химиотерапия.

\\\”Това е заболяване, при което, ако не се хване преди разкъсването на апендикса, туморните клетки често се разпръскват в коремната кухина\\\”, каза Холоватий. \\\”Ето защо до 1 на всеки 2 пациенти са диагностицирани с метастатично заболяване\\\” или рак, който се е разпространил.

Нарастваща ракова заболеваемост при младите хора

Проучването, показващо увеличаване на честотата на рак на апендикса сред по-младите хора, не е изненада за д-р Андреа Серчек, съдиректор на Центъра за ранно начало на колоректален и стомашно-чревен рак в Memorial Sloan Kettering Cancer Center, който лекува Уилямс.

\\\”Знаем, че ранният рак на апендикса е част от по-голямата история на ранния рак на стомашно-чревния тракт, включително колоректален рак\\\”, каза Серчек, който не е участвал в новото изследване.

Тя е видяла тенденцията от първа ръка сред собствените си пациенти, но все още остава неясно какви конкретни фактори могат да доведат до тези увеличения.

\\\”Има много заподозрени, включително промени в начина на живот, промени в диетата. Хората говорят за затлъстяване, по-малко активност. Но няма нищо, което да пасва на всеки. И след това има промени в околната среда\\\”, каза Черчек. \\\”Мисля, че вероятно е някакъв вид комбинация, нещо многофакторно, но все още не сме го идентифицирали. За щастие сега има много работа, много изследвания в този въпрос.\\\”

Въпреки нарастващата честота, Черчек подчерта, че ракът на апендикса остава необичаен.

\\\”Това е много рядко, въпреки че се увеличава\\\”, каза тя. \\\”Въпреки това, това е важна част от тази всеобхватна история за нарастването на рака при младите хора.\\\”

«Имам всичко, за което да съм благодарен»

Пътуването на Уилямс след диагнозата му рак не е било лесно, каза той, но той остава благодарен за своя екип. След като е диагностициран, той търси лечение в Memorial Sloan Kettering Cancer Center в Ню Йорк, където претърпява допълнителна операция и химиотерапия.

\\\”За мен бих могъл да погледна на това по няколко различни начина. Можех да стена. Можех да се оплача. Бих могъл да кажа: \\\”Горко ми\\\”. Или мога да бъда благодарен, че това беше открито и че има решение по отношение на лечението\\\”, каза Уилямс. \\\”Можеше да се окаже нещо, което ме уби, и тъй като не стана, чувствам, че имам всичко, за което да съм благодарен.\\\”

Преди да бъде диагностициран с рак, Уилямс смяташе, че прави всичко както трябва. Той се хранеше предимно здравословно и спортуваше редовно, но като ръководител на проекти по това време за щата Ню Йорк той също изпитваше много стрес.

На 42-годишна възраст той получава първия си сърдечен удар, каза той. Той получи втори сърдечен удар няколко седмици след диагнозата рак на апендикса. След това трета се случи малко след операцията му в онкологичния център Memorial Sloan Kettering, каза той. И само миналата година Уилямс получи четвърти сърдечен удар. В сърцето му са открити запушвания и той казва, че е бил лекуван със стентиране, при което в артериите е поставена гъвкава тръба, за да се увеличи притока на кръв към сърцето.

\\\”Много от това, което преживях, се дължи на стрес\\\”, каза Уилямс.

\\\”Моята личност беше такава, в която много се усвоих. Особено сред мъжете сме склонни да възприемаме много, защото чувстваме, че трябва да носим тежестта на света на раменете си\\\”, каза той. \\\”Но правейки това, докато интернализираш, ти се разболяваш. Тази интернализация води до стрес и това може да доведе до сърдечни заболявания, които могат да доведат до инсулти, които могат да доведат до рак.\\\”

Вдъхновен от собствените си здравословни предизвикателства, Уилямс стартира базираната в Бруклин организация с нестопанска цел Heart, Body & Soul, за да свърже цветнокожите общности, особено чернокожите мъже в общности с недостатъчно обслужване, с инструменти за физическо и психическо здраве, както и повишена комуникация с доставчиците на здравни услуги, за да помогне за подобряване на цялостното им здраве.

\\\”Ние също така ги учим как да се застъпват за себе си, защото голяма част от предизвикателствата, пред които са изправени, особено когато разговарят с цветнокожи мъже, е притеснението, че няма да бъдат видени или чути, когато влязат в болница\\\”, каза Уилямс, добавяйки, че подчертава важността да слушате тялото си и да имате лекар за първична помощ.

\\\”Особено в епохата, в която виждаме неща, които се случват като мъже и жени да бъдат диагностицирани в по-ранна възраст с различни заболявания, наистина мисля, че е важно да започнем да даваме приоритет на създаването на екип за грижи\\\”, каза той. \\\”Трябва да предприемем по-холистичен подход към това как се отнасяме към себе си и как се грижим за себе си.\\\”

CNN